經濟部水利署北區水資源局

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最後更新日期：

2004年9月24日

經濟部水利署北區水資源局民眾抱怨申請表　　　　　　　　　　　　　　　* 為必填欄位

一、請填寫您的個人資料

姓　　名：

　 *

職　　業：

　

住　　址：

　 *

電　　話：

　 *

傳　　真：

　

電子信箱：

　 *

二、您的抱怨案件發生地點及時間：

地　　點：

　 * （若選擇其他，請說明如下：）

其　　他：

　

時　　間：

　 ( 請輸入：年 / 月 / 日 ) *

三、您的抱怨案件係針對本局那項為民服務事項？

項　　目：

　 * （若選擇其他，請說明如下：）

其　　他：

　

四、您的抱怨案件之起因？

（１）服務人員態度不佳，服務人員姓名：

（２）電話處理不當，分機：　狀況：

五、請您簡述本抱怨案件：

*

六、請您提供改善建議：

　

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